帖子详情

专家连线 | 久备不孕!你真的找对方法了吗?

97432备孕怀孕

孩子对已婚家庭意味着这什么?曾经有位父亲说过:“生孩子,是为了参与一个生命的成长。”孩子是一个家庭新的希望和寄托,更是婚姻幸福的延续。

结婚生子,是再自然不过的事情了。然而对有些家庭(约占育龄夫妻10%-15%)来说,不惜花费大量金钱和精力,却仍久备不孕!这是为什么?

每次说起不孕这个话题,小编都难免有些忧伤。身边也有不少步入而立之年的好朋友们,到了育龄年龄,却苦于一直怀不上。




到底哪些原因会导致不孕呢?目前治疗不孕的手段有哪些?正在备孕的家庭,应该重点注意什么?……
带着诸如此类的众多困惑,妈妈网特别一对一采访了远东龙岗妇产医院妇科 李世梅主任,整理了一些关于“女性不孕”的相关问题,来为大家答疑解惑,献计献策。

采访过程中,对于孕产知识和问题解答,李主任了然于心,这与李主任30多年丰富卓越的临床经验息息相关。



李世梅  远东龙岗妇产医院 妇科 副主任医师


从事妇产科临床专业30余年,曾任北京家圆医院妇科主任、广安市人民医院妇产科主任、广安市腔镜培训中心主任、广安市医疗事故鉴定专家组成员。

擅长:各种原因不孕症的规范化、个体化诊治;妇科及妇科内分泌相关疾病的诊治,如多囊卵巢综合征、异常子宫出血、闭经、高泌乳素血症、原发性卵巢功能不全、绝经相关疾病等,更年期门诊的规范化管理。
同时能熟练进行宫腔镜检查,宫腔镜下粘连分离术,宫腔息肉摘除术,子宫粘膜下肌瘤切除术,节育环嵌顿取出术等,熟练开展腹腔镜下子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠手术,各种不孕症手术等。

 

08/04 10:20
全部回帖

妈妈网采访李世梅主任答疑汇总

(↑可直接点击视频观看采访内容,也可查看以下整理的文字内容)


问:为什么现在越来越多的女性容易不孕?
李主任:二胎政策放开后,很多家庭在备孕二胎时,很多女性朋友却总是怀不上。主要跟这几方面有很大的关系:
(1)现在生活节奏快、生活和工作压力大,再加上年轻人作息不规律、熬夜等,引起内分泌失调。
(2)性生活过早,或有多个性伴侣。因避孕措施不当或失败导致的反复人流,容易引发宫腔疾病、输卵管堵塞。
(3)长期避孕(如上环、口服避孕药等),或年龄大卵巢功能减退;或患有一些妇科疾病。
(4)环境因素:如环境污染或工作接触了有毒物质。
(5)心理因素:性知识缺乏,性功能障碍,心理紧张。
(6)子宫、输卵管、卵巢等生理上的病变。

问:不孕是一种病吗?什么情况可以判断为不孕?
李主任:不孕是一组由多种病因导致的生育障碍状态,是高龄夫妇生殖健康的不良事件。
男女同居有正常性生活(每周2-3次)且没有采取任何避孕措施(口服避孕药和使用避孕套),超过1年未怀孕,就可以判断为不孕。

问:请问正常受孕的必备条件有哪些呢?
李主任:正常受孕必须满足5个条件:
(1)排卵正常:女性出生后,两侧卵巢约有30-60万个卵泡,在人的一生中,只有400个卵泡能发育成熟,其余退化,成熟的卵泡破裂,卵子由卵巢排出,每个月排卵一次,两个卵巢轮流排卵,正常排卵出现在下次月经前的第14天。
(2)男方精液检查正常:精液量、浓度、精子总数、活动力等。
(3)输卵管必须通畅:在输卵管通畅的情况下才能保证精子与卵子的结合。
(4)输卵管功能正常:输卵管的间质部、峡部、壶腹部、漏斗部4部分功能正常。
(5)子宫内膜充分准备:能适合受精卵着床,当子宫内膜出现病变,如炎症、息肉、粘连、子宫腔内环境不适合受精卵着床等,会影响受孕。

问:年龄越大越不容易怀孕,这种说法是对的吗?
李主任:这种说法是对的:因为女性卵巢功能与年龄有直接的关系,30岁以后卵巢功能开始下降,35岁以后卵巢功能呈断崖式下降,就会出现卵子质量不好以及卵巢排卵功能障碍。因此,年龄越大,卵子质量越差,卵巢功能减退,受孕几率就越低。

问:导致不孕的原因有哪些?
李主任:导致不孕分为女方因素(占40-55%)和男方因素(占25-40%)。
(一)女方因素:分为输卵管、卵巢、子宫、宫颈、排卵障碍、精神因素、全身性疾病7大因素。
(1)输卵管因素:如输卵管炎症、输卵管发育不全、盆腔器官周围病变(如子宫内膜异位症)。
(2)卵巢因素:卵巢先天性发育异常、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、子宫内膜异位囊肿、黄体功能不足等。
(3)子宫因素:子宫先天性畸形,始基子宫,双子宫、纵膈子宫等
(4)宫颈因素:如炎症、息肉、粘连等
(5)排卵障碍:多囊卵巢、卵巢功能下降、卵巢早衰引起的卵巢性排卵障碍;下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,出现无排卵性月经、闭经、垂体肿瘤引起的中枢性排卵障碍。
(6)精神因素:紧张、焦虑 
(7)全身性疾病:如过度减肥导致营养不良、肥胖导致维生素E、A、B缺乏,以及甲亢甲减、肾上腺皮质功能亢进或低下,糖尿病等内分泌疾病。
(二)男方因素:精液异常、先天性睾丸发育异常、前列腺增生、腮腺炎、睾丸炎等;以及慢性消耗性疾病、精神过度紧张、性功能障碍等。
(三)男女双方因素:夫妻双方性功能障碍、性知识缺乏,过度紧张

问:输卵管堵塞约占女性不孕的40%,请问李主任为什么会发生输卵管堵塞呢?
李主任:输卵管堵塞的主要原因有:
(1)感染:主要原因,因人体阴道有微生物存在,正常情况下阴道环境PH呈酸性。当机体抵抗力变差,PH升高,阴道感染导致上行感染,引起宫腔病变,导致输卵管堵塞。
(2)盆腹腔手术:上环、人流、药流、通液、造影,卵巢、子宫、阑尾手术等容易引起盆腔粘连,导致输卵管堵塞。
(3)子宫内膜异位症:通常表现为严重痛经。
(4)其他病因:输卵管先天性发育异常、周围病变、肿瘤压迫、过去盆腔炎性疾病、淋病、梅毒等性传播疾病等。

问:宫外孕在临床上比较多见,这是为什么?
李主任:宫外孕的主要原因有:
(1)感染:淋病、支原体感染炎症为最主要的原因。
(2)输卵管妊娠或手术:不管是药物保守或保守型输卵管手术,再次宫外孕概率为10%。
(3)发育不良或功能异常:输卵管不通或功能异常,导致受精卵没法输送到宫腔而在输卵管着床。
(4)辅助生殖技术的开展:辅助生殖技术的开展,增加了输卵管妊娠发生率,以前少见的异位妊娠如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠发生率也增加。
(5)避孕失败:如上环、口服避孕药失败,增加宫外孕发生。
(6)其他:子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫输卵管影响其通畅性。

问:为什么现在有些女性会出现习惯性流产?
李主任:习惯性流产,现在称为复发性流产,即2次或2次以上的连续或不连续妊娠丢失。
复发性流产与很多方面的原因有关:
(1)遗传因素:夫妻染色体先天性异常,导致胚胎不着床。
(2)子宫解剖异常:双角子宫、单角子宫、纵膈子宫等
(3)甲状腺功能异常、卵巢功能异常、糖尿病。
(4)感染:支原体、衣原体、淋病等感染,多出现在孕早期和孕晚期。
(5)免疫性疾病:如类风湿、红斑狼疮等。
(6)其他:环境因素、生活习惯、营养不良、心理因素、药物因素、男方因素等。

问:目前有哪些手段可以治疗女性不孕?
李主任:主要根据引起不孕的原因进行针对性治疗。
(1)卵巢无排卵或稀发排卵:可以调节月经周期和或促排卵(药物和打针都有)。(2)输卵管病变、盆腔病变(粘连、肿瘤、内膜异位等)、宫腔病变(畸形、息肉、粘连、肿瘤等):可以通过宫腹腔镜等微创手术进行检查和治疗,宫腹腔镜创伤小,恢复快。(3)男方治疗。(4)中医调理:提升精子质量。(5)辅助生殖技术。

问:哪些情况导致的不孕症必须通过手术进行治疗?
李主任:输卵管堵塞、输卵管积水、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、粘连、子宫先天畸形等,必须通过微创手术治疗。还可以通过一些手术改善男方精子质量。

问:针对正在备孕的家庭,想请李主任跟我们讲讲,有哪些需要特别注意的事项吗?
李主任:男女双方决定要宝宝了以后,需要注意以下事项:
(1)男女双方要有健康心理准备,保持心情愉悦,做好迎接一个新的家庭成员心理准备。
(2)作息要规律,要戒烟戒酒,改掉熬夜的不良生活习惯。
(3)备孕前3个月服用叶酸(叶酸有利于胎儿脑部发育),停用对妊娠有影响的药物。
(4)女性除常规身体体检外,还要做乳腺、宫颈癌前筛查、甲状腺功能检查等,男方做精液常规检查。
(5)B超了解子宫、子宫内膜、卵巢情况,优生检查。
(6)经过这些检查后我们可以试孕,35岁以下经过自然试孕1年,35岁以上3个月到半年未妊娠者,就要做不孕相关检查,年龄大的,要注意不孕、染色体异常、流产、妊娠糖尿病的风险,到医院做一些相关的检查,了解卵巢功能,监测排卵,输卵管通畅性、免疫方面检查。
(7)如果有反复流产、人流或宫腔操作史,我们可以首先考虑做输卵管通畅性检查。

以上,就是妈妈网连线采访李世梅主任的全部内容。看完采访后,是否为您解答了心中的疑惑呢。总而言之,备孕不能急于一时,备孕前该做的检查一定要做,生活习惯也要调整好,要以最佳的状态迎接宝宝的到来~
如果您还有需要咨询医生的问题,可以扫描下方二维码,预约医生咨询哦~ 

 



不孕不育基本检查套餐,扫码购买↑↑↑↑

更多女性健康特惠产品,扫码查看↓↓↓↓ 

08/04 11:37回复

关于远东龙岗妇产医院妇科

远东龙岗妇产医院妇科按照二级专科医院进行建设及管理,下设不孕不育门诊、炎症门诊、计划生育门诊、生殖整复门诊、宫颈疾病门诊、孕前优生门诊、妇科肿瘤门诊、中医妇科门诊、内分泌门诊、再生育咨询门诊。开设妇科综合治疗区、妇科病区、流产后关爱服务(PAC)和夜间专家门诊服务,以严谨、求实、关爱的态度和精益求精的宗旨,致力于妇科疾病的研究和临床治疗。

 

远东龙岗妇产医院妇科本着“智能、微创、私密”的就诊理念,实行“面对面聊病制”,提供“一医一患一诊室”的私享空间,还推出中西医治疗、微创治疗、物理治疗、康复支持治疗、心理疏导与诊疗相结合等特色方法,做到“专科专病专治”,为广大深港女性朋友提供较全面、系统的就医体验。   .


医院地址:深圳市龙岗区坂田街道吉华路525号;
预约咨询电话:0755-23678999。
 


医疗机构第一名称:深圳远东妇产医院龙岗妇产医院       《医疗广告审查证明》文号:粤(B)广[2019]第09-10-398号  
————广告————
08/04 11:39回复
热点推荐

云音乐会·看直播 送百万孕产豪礼,0元生娃

分娩镇痛挑战赛来啦,奶瓶/包被免费送

专家告诉你孕期营养该怎么补

眼镜党福音!全飞秒VR观摩体验会

自带光环!小马宝莉舞台剧来啦!

老年人常见病预防及突发疾病处理

深圳月嫂机构大盘点

家长注意了 有机会申请1500元补贴

深圳二档社保 走生育险真很迷茫

好激动 深圳的孕妈妈都在这里集合了

外省的 可以在深办计划生育证明吗

深圳将建高中城 或新增普高学位6万

家有男娃,这么养才最省心!

查看更多热点 >

回帖